“陽(yáng)”后咳嗽不停,會(huì)成白肺嗎?有必要拍肺部CT嗎?
這幾天,感染奧密克戎后出現(xiàn)“大白肺”的消息越來(lái)越多。有不少網(wǎng)友表示有陽(yáng)轉(zhuǎn)陰后依舊咳嗽、氣短、胸悶、活動(dòng)多一點(diǎn)就喘,到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)病毒已侵犯肺部,已經(jīng)變成白肺了。
那么,陽(yáng)康后有必要去醫(yī)院拍肺部CT嗎?所有人都要拍嗎?對(duì)此,福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院肺病科副主任醫(yī)師羅斌表示:不是所有“陽(yáng)”過的人都要做肺部CT。
“陽(yáng)康”患者不用特意查肺部CT
絕大多數(shù)“陽(yáng)”性患者是輕型或普通型的,可表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,并無(wú)累及肺部。因而,無(wú)需特別檢查肺部。
而對(duì)于“陽(yáng)”康的患者,即癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無(wú)明顯癥狀,自測(cè)抗原連續(xù)兩次陰性(兩次檢測(cè)間隔大于24小時(shí))。更無(wú)需做檢查,即使肺部有一點(diǎn)感染,也會(huì)慢慢自愈。
判斷肺功能情況 多觀察呼吸頻率
但羅斌主任也同時(shí)提醒,對(duì)于部分患者,特別是有基礎(chǔ)疾病,如老年人,慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者,要特別小心,可能會(huì)出現(xiàn)危重癥,這時(shí)候做個(gè)肺部CT就非常有必要。
這類患者家里最好自備一個(gè)血氧監(jiān)測(cè)儀,若低于93,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。如果沒有備的話,也可以觀察癥狀,如果高燒超過3天,呼吸急促,每分鐘大于30次,說明肺功能下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則很容易轉(zhuǎn)成危重癥。
有嗜睡癥狀 要及時(shí)叫醒
此外,前央視的著名主持人樊登在社交網(wǎng)站上發(fā)文官宣自己的父親因?yàn)樾鹿谌ナ?,并提到父親有晝夜顛倒、隨時(shí)瞌睡的情況。
羅斌主任表示,要特別警惕由缺氧和二氧化碳潴留引起的肺性腦病。這種嗜睡和發(fā)燒時(shí)的嗜睡略有不同,肺性腦病可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài),重則昏迷。還可能有肌陣攣、全身強(qiáng)直-陣攣樣等各種運(yùn)動(dòng)障礙。還有些人表現(xiàn)為興奮、不安、言語(yǔ)增多、幻覺、妄想等。
如果家人出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間嗜睡,要及時(shí)叫醒,問一些簡(jiǎn)單的問題,看是否意識(shí)清醒。
有原發(fā)病要積極用藥
有基礎(chǔ)疾病的患者,在“陽(yáng)”了的時(shí)候,一定要積極主動(dòng)用藥,控制原發(fā)病。此外,如果咳嗽有痰,應(yīng)適當(dāng)使用一些止咳化痰藥物,保持呼吸道通暢。
“陽(yáng)康”后咳嗽怎么辦?
康復(fù)期如何快速恢復(fù)健康?
該如何注意飲食健康?
如何科學(xué)進(jìn)行鍛煉?
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織專家進(jìn)行解答
“絕大部分人感染新冠病毒7-10天后就進(jìn)入了康復(fù)狀態(tài),抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)結(jié)果都轉(zhuǎn)陰了,但可能遺留一些癥狀,最多的是咳嗽和嗓子不舒服?!北本┲嗅t(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉說,康復(fù)期是指核酸檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰后的7-10天。
1
注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)
北京大學(xué)人民醫(yī)院感染科主任高燕說,感染者退燒了,食欲會(huì)逐漸恢復(fù),因此可以逐漸恢復(fù)到正常飲食狀態(tài)。要加強(qiáng)蛋白質(zhì)的攝入,因?yàn)槿梭w細(xì)胞的功能和各個(gè)臟器的功能都非常依賴蛋白質(zhì),加強(qiáng)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)攝入有利于康復(fù)。
2
采用食療調(diào)理
“康復(fù)期會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,沒必要用太多藥物治療,可以用一些食療的方法?!眲⑶迦f,可以煮點(diǎn)梨湯喝,最好不要放糖,保持梨的自然甜味就可以。按照中醫(yī)理論,如果咳嗽痰多,煮梨的時(shí)候,可以放幾粒川貝,喝湯后可以緩解癥狀;如果痰是白色的,不是特別多,吐出來(lái)困難的話,可以放幾粒花椒,有利于促進(jìn)呼吸道修復(fù)。
3
注意休息 適量運(yùn)動(dòng)
放緩生活和工作節(jié)奏,康復(fù)期適量運(yùn)動(dòng)有利于康復(fù),但不建議劇烈運(yùn)動(dòng)??祻?fù)期間要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)到正常狀態(tài)。
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