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    胃腸鏡15問,解疑答惑不再“畏鏡”

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    胃腸鏡檢查

    是發(fā)現(xiàn)消化道早癌的重要手段

    但仍有不少人談“鏡”色變

    不愿意或懼怕做胃腸鏡檢查

    導致錯過了胃腸道腫瘤的最佳治療期


    今天小編為大家梳理了

    胃腸鏡中心被問頻率最高的15個問題

    一文打消您的所有疑慮

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    胃腸鏡是否是一次性的?







    不是!


    一根胃鏡需要十幾萬,貴一點的需要幾十萬甚至上百萬。除了胃腸鏡,其他醫(yī)療用品,比如檢查包、活檢鉗都是一次性的。




    胃腸鏡是同一根鏡子嗎?

    是如何清洗消毒的?







    胃腸鏡的構造是一樣的,但是腸鏡比胃鏡更長一些,也稍粗一些,


    兩種鏡子是分開消毒的,分別在其專用的消毒池里浸泡清洗消毒,且一人一鏡一清洗消毒:先進行多次清洗→再嚴格徹底消毒→最后烘干!程序嚴格規(guī)范,以確保每一條胃鏡都是干凈、無菌的,所有細菌病毒等微生物在消毒液中都無法存活,清洗好的鏡子都會放在專門的無菌車或內鏡柜里備用。


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    △瑞博醫(yī)院胃腸鏡消殺實拍△




    胃鏡這么粗,有沒有細一點?







    胃鏡約0.9cm粗。有比較細的胃鏡,跟筷子差不多粗,直徑約0.6cm,大部分都是給小朋友使用的。


    超細胃鏡很細很小,做活檢、做胃鏡下息肉切除、做胃鏡下腫瘤切除時較為不便,所以一般都使用常規(guī)胃鏡,一旦發(fā)現(xiàn)問題也可以直接處理。




    胃鏡只能從嘴巴進入?







    現(xiàn)在大部分胃鏡是從嘴巴進入,再從食管到胃里,把胃360度看一遍。


    超細胃鏡可以從鼻腔進入,經過喉嚨到胃里面去。非麻醉狀態(tài)下,從鼻腔進入也是不舒服的;麻醉狀態(tài)下,從哪里進入都是一樣的。

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    △瑞博醫(yī)院放大胃鏡△




    活檢是怎么回事?

    會損傷胃嗎?







    活檢就是用活檢鉗從胃腸里鉗取一小塊組織(約為米粒大小)送病理,以明確胃內病變的性質。


    活檢對胃粘膜造成的損傷很小,幾乎無痛感。取完組織后,醫(yī)生會在鏡下止血,只要檢查后遵從醫(yī)囑,再出血的概率非常低。


    取活檢并不意味著受檢者的病情很嚴重,只是醫(yī)生為了更準確地判斷疾病的性質、程度、范圍等。


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    △瑞博醫(yī)院胃腸鏡檢查實拍△




    檢查前喝的是什么?







    用來潤滑消泡的,起到去除胃內氣泡從而改善觀察效果的作用。




    有沒有不難受的胃腸鏡?







    有的,無痛胃腸鏡。


    檢查前,麻醉醫(yī)生對受檢者進行麻醉,使其在無痛苦、無意識的狀態(tài)下完成整個檢查和治療過程,就像睡了一覺一樣。


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    △瑞博醫(yī)院胃腸鏡檢查實拍△




    麻醉會不會讓人變傻?







    完全不必擔心。


    檢查前,麻醉醫(yī)生會對受檢者進行全面的評估,并與其進行充分溝通,根據(jù)年齡、體重、檢查(治療)時間來決定麻醉藥物的劑量。且藥物代謝很快,6小時內會完全分解、代謝掉,對人體神經系統(tǒng)不會帶來任何后遺癥。


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    △瑞博醫(yī)院胃腸鏡檢查實拍△




    胃腸鏡可不可以一起做?







    麻醉狀態(tài)下可以一起做。做完胃鏡接著做腸鏡,而且一起做只要花一次麻醉的錢哦~




    心臟不好,能做胃腸鏡嗎?







    要看具體情況。比如以下這些情況,不建議做內鏡檢查:

    1)嚴重心肺疾患,如嚴重心律紊亂、心肌梗塞活動期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平臥者,無法耐受內鏡檢查;

    2)懷疑有休克,生命體征不平穩(wěn)患者;

    3)患有精神疾病或嚴重智力障礙者等不能配合內鏡檢查者(必要時可行無痛胃鏡檢查);

    4)急性重癥咽喉疾患內鏡不能插入者;

    5)食管、胃急性腐蝕性炎癥患者;

    6)明顯的胸腹主動脈瘤、腦卒中(現(xiàn)出血和梗塞急性期)患者;

    7)嚴重凝血功能異常者。

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    △瑞博醫(yī)院胃腸鏡檢查實拍△



    做胃腸鏡,會不會感染

    艾滋、丙肝之類的傳染病?







    不會。


    每個受檢者在術前都需要接受感染篩查,發(fā)現(xiàn)有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒陽性的,一般會在最后才做檢查。


    而且,對他們使用的胃腸鏡要做特殊消毒處理,消毒程序會更加嚴格,消毒時間也會更長。且會對所有洗消備用的內鏡取樣檢測,以確保萬無一失。



    胃腸鏡可以看到五臟六腑嗎?







    不能。


    胃腸鏡就是個攝像頭,只能看到我們胃腸道里面,看不到胃腸道外面的肝膽腎臟等結構,胃腸道黏膜下的腫物也是看不到的。


    但是,超聲內鏡可以做到這一點,可以探查粘膜下、甚至是相鄰臟器的腫物。


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    △瑞博醫(yī)院胃腸鏡檢查實拍△



    胃鏡可以直接做到腸道嗎?

    腸鏡從哪里進去?







    人體的消化道共有6~9米長,胃鏡就1米左右,做不到大腸的位置,只能看一小段小腸(十二指腸),小腸大概有4~5米左右,所以胃鏡只能看到一小段小腸。


    腸鏡是從肛門進去把大腸看一遍,大腸1.4-1.7米,腸鏡可以看完整段大腸,但也只能看一小段小腸(回腸)。

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    △瑞博醫(yī)院胃腸鏡檢查實拍△



    膠囊內鏡、鋇餐、呼氣試驗、

    CT能代替胃腸鏡嗎?







    不能。


    ①膠囊內鏡,可作為初篩的手段,由于不能吸引、沖洗、取檢、治療等,即便發(fā)現(xiàn)了病變,還需通過常規(guī)內鏡進行二次處理,且價格較高;

    ②鋇餐,只能看到胃腸道的“影子”或輪廓,診斷價值有限;

    ③呼氣試驗,只能檢測有沒有幽門螺桿菌感染,并不能檢查胃黏膜的情況;

    ④CT檢查,對于進展期的胃腸道腫瘤有一定的診斷價值,但對于胃腸道的早癌、癌前病變、一般良性疾病,敏感度很差。


    總之一句話,要想發(fā)現(xiàn)胃腸早癌,胃腸鏡是不可替代的檢查。



    糞便潛血試驗、抽血、

    腫瘤標志物能否代替胃腸鏡?







    不能。


    ①腫瘤破潰會引起出血,而糞便潛血試驗,就是檢查胃腸道有沒有隱性出血。但早期腫瘤,尤其是微小癌,前期并不出血;

    ②胃功能檢查,主要通過胃泌素、胃蛋白酶原來判斷是否分泌正常,篩查是否為胃癌高危人群,一旦發(fā)現(xiàn)異常必須立即做胃鏡復查;

    ③腫瘤標志物,有一定的價值,但絕不能作為篩查腫瘤的唯一參考!因為某些炎癥也會引起腫瘤標志物升高,而有些腫瘤一直到中晚期都是正常的,所以高了不必害怕,正常也不是免死金牌!基因檢測更適合作為腫瘤家族史者初篩的參考,并不能說明身體目前的狀態(tài)以及有沒有早癌。

    胃腸鏡檢查

    是發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤的金標準

    沒有胃腸鏡的體檢是不完整的體檢!

    沒有任何一項檢查可以取代胃腸鏡!

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    04.

    徐州瑞博醫(yī)院內科(消化)

    徐州市瑞博醫(yī)院內科(消化)胃腸鏡室引進的進口奧林巴斯290Z超高清電子胃腸鏡系統(tǒng),是國際胃腸精細檢查領域里較先進的設備,以分辨率更高、視野更清晰開闊、評估更精準等優(yōu)勢著稱。可幫助醫(yī)生準確、快速地發(fā)現(xiàn)病灶,是診斷消化道疾病的金標準,被譽為“消化道保護神”。尤其290Z放大內鏡對早期胃癌的診斷具有劃時代的意義!

    都是山楂惹的禍!

    年輕女性吃山楂吃出胃結石


    年輕小伙兒結腸鏡檢查

    發(fā)現(xiàn)會癌變的息肉

    內鏡下切除避免癌變風險


    發(fā)現(xiàn)一例早癌,拯救一個生命,挽救一個家庭。為達到更精準更細致的診療效果,瑞博醫(yī)院胃腸鏡專家每天診療僅限10人次,按照預約先后順序安排檢查,保障每一位受檢者都能得到高質量診療!在此呼吁大家,早診早治,無癥狀定期體檢,發(fā)現(xiàn)問題及時治療,把消化道腫瘤扼殺于搖籃之中。


    05.

    徐州瑞博醫(yī)院胃腸鏡專家

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    蔣小猛

    主任醫(yī)師

    徐州瑞博醫(yī)院內科(消化)特聘專家

    ★國家消化道早癌防治中心理事

    ★江蘇省胃食管反流病專業(yè)委員

    ★南京醫(yī)科大學附屬邵逸夫醫(yī)院消化科主任


    專業(yè)擅長

    專長于幽門螺桿菌感染的診治及多種高級消化內鏡微創(chuàng)診治技術,比如胃腸道早癌、膽總管結石、梗阻性黃疸等膽胰管病變、食管胃底靜脈曲張出血、闌尾糞石、內痔出血等疾病的內鏡下診治。

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    孫海波

    副主任醫(yī)師

    徐州瑞博醫(yī)院內科(消化)主任

    ★中國抗癌協(xié)會委員

    ★原三甲醫(yī)院消化內鏡中心主任


    專業(yè)擅長

    江蘇大學醫(yī)學院全日制消化內科研究生畢業(yè),碩士學歷,曾在北京、深圳、徐州多家三級甲等醫(yī)院從事消化及內鏡診療工作,累計完成近3萬例胃腸鏡檢查及內鏡下手術,消化道早癌發(fā)現(xiàn)率處于國內領先水平。在國內外核心期刊發(fā)表論文十余篇,曾多次赴日本、香港等地參加培訓及學術交流,指導培訓近百名基層消化內鏡醫(yī)生。



    蘇醫(yī)廣(2023)第07-13-3203-3號


    —The End


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